Какую диету нужно соблюдать после того, как удалили желчный пузырь?

При наличии заболеваний печеночной и билиарной систем врачи стараются восстановить их работоспособность без удаления органов. Для этого применяются медикаментозные средства и диета для печени и желчного пузыря.

Вмешательство лапароскопического типа с удалением билиарного органа выполняется хирургами в больнице и называется холецистэктомией. Её проводят при ЖКБ и в случаях острого холецистита, когда диета для желчного пузыря не оказывает ожидаемого эффекта.

Ранее применялись методы полостной операции, но с развитием медицины удаление билиарного накопителя выполняется лапараскопически, что существенно сокращает сроки лечения в стационаре и продолжительность восстановительного периода.

Дополнительно предотвратить проблемы в период реабилитации может рекомендованная диета после лапароскопии желчного пузыря. Лечащий гастроэнтеролог подскажет, как питаться выздоравливающему человеку при отсутствии желчного пузыря и выдаст примерное меню.

Зачем проводят холецистэктомию?

При вынесении диагноза желчекаменной болезни многих пациентов крайне волнует вопрос необходимости удаления органа. Человек вполне обоснованно боится хирургического вмешательства, тем более, когда удаляется билиарный пузырь. В поисках возможной альтернативы пациенты находят способы растворения конкрементов медикаментами или дробления при помощи лазерного оборудования.

Дробить камни лазером небезопасно для здоровья пациента, поэтому назначается крайне редко. Иногда диета после удаления камней из желчного пузыря без проведения хирургического вмешательства может удалить мелкие песчинки до 1 мм.

Но медикаментозное растворение не может удалить камни любого вида, к тому же, на эффективность влияет размер образования, его месторасположение и наличие воспалений, множество других факторов. Любые образования могут застревать в просвете путей вывода желчи, особенно если есть загиб (или изгиб), создавая застойные явления, а также вызывать воспаления, желтуху и другие симптомы.

Специалисты рекомендуют делать удалять камни в плановом режиме, пока не начались острые боли и серьёзные приступы в отключенном органе. Диета при удалении желчного пузыря с камнями соблюдается со всей строгостью, поскольку организм находится в сильном стрессе, а причины могут быть не устранены.

Почему после холецистэктомии требуется правильное питание?

После выполненной операции врачами выдается рекомендация, общая для всех – диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии, соблюдаемая до конца жизни. Необходимо понимать всю важность этого момента для организма, в котором работа прочих систем происходит с выработкой желчи. Это вещество крайне важно для переваривания пищи и очистки системы жизнедеятельности от токсинов и шлаков.

Отсутствие органа не останавливает процессы, и вырабатываемая желчь попадает в кишечник постоянно по предназначенным для этого протокам. Если раньше при употреблении вредной еды их не щадили, то после удаления желчного пузыря диета крайне необходима как щадящая защита стенок кишечника от раздражения, застоев и усиленной секреции желчи.

Строгое соблюдение правил здорового питания требуется только в первые несколько дней после лапароскопии. По истечении некоторого времени, за которое проводится очищение, функцию удаленного органа начинают выполнять протоки внутри печени и холедох.

Особенности правильного питания

Перед операцией необходимо полное голодание и клизмы для очистки нижних отделов кишечника. Отменяется ряд препаратов. После операции важно усвоить, как правильно питаться первые полтора месяца. Соблюдение всех правил рекомендованной диеты является залогом хорошего самочувствия и отсутствия осложнений. Если удалили желчный пузырь диета после операции делится по этапам. Временные промежутки различаются по допустимым продуктам и активности пациента:

2 часа

Пациенту разрешено переворачиваться с боку на бок, дышать глубоко, сгибать ноги. Можно увлажнить язык и губы, полость рта ватным тампоном, пропитанным минеральной водой. Если есть боли (в печенке или справа в подреберье), необходимо принять анальгетики для снижения интенсивности в месте швов.

4 часа

По истечении 4-6 часов пациент может начинать полоскание рта отваром ромашки или шалфеем. Это процедура должна длиться не менее трех суток после вмешательства. В ротовой полости остается горький привкус желчи, к тому же, анальгетики часто добавляют неприятных ощущений.

Отвар ромашки

12-24 часов

Пока больной находится в клинике, диета после удаления желчного пузыря предполагает полное голодание в первые дни после операции, и только спустя два или три дня можно вводить перетёртые овощи. После 24 часов без осложнений разрешается пить мелкими глотками теплую минеральную воду, рекомендованную лечащим доктором. Диета в первые дни допускает не более литра жидкости, при этом пить ее следует небольшими глотками. Также допустимо использовать вместо минералки отвар плодов шиповника.

36-48 часов

Пациенту разрешен несладкий густой кисель (или отвар) из сухофруктов, чай или кефир до полутора литров. Врачи рекомендуют делить прием жидкости по 100 мл на каждый раз, выдерживая интервал в 3 часа. Если после 48 часов не возникло осложнений, гастроэнтеролог расписывает больному питание по дням.

3-5 дни

Разнообразие диеты повышается, вводятся соки свеклы, яблок или шиповника, только свежеприготовленные и без сахара. Допускается пюре из картошки, желе из фруктов и чай с добавлением сахара. В сутки можно пить до 2 литров воды.

Жидкость с едой нужно принимать через небольшие промежутки времени, до 200-250 мл за прием. Через сито можно протирать суп на воде или мясном (рыбном) бульоне, разрешена рыба (вареная) и белковый омлет. На пятый день можно употребить 100 гр. подсохшего хлеба или сухарей.

6-7 дни

Начиная с 6-го дня можно перетирать и кушать каши из гречки, овса или пшенки. Их варят на воде, добавляя немного молока. Разрешен несладкий творог низкой жирности, измельченное мясо или белковый паровой омлет, пюре из вареных овощей, нежирные кисломолочные продукты.

Еда и вода принимаются дробно, до 2,5 литров жидкости в сутки. Когда удален желчный пузырь, принудительно снижается выработка желчи, для этого содержание в рационе жиров допустимо не более 50 г. При этом следует исключить все продукты, насыщенные жирами и эфирными маслами.

8-10 дни

После 8-го дня нужно придерживаться паровой диеты, выбирая пищу, рекомендованную врачом. Это может быть рыба или мяса в пароварке, фрикадельки или белковый омлет, тефтели и пюре из картошки, супы на воде без мяса и крицы, пудинги из творога, приготовленные на пару. Первый месяц каши из круп на молоке нужно перетирать в однородную массу, как и овощные пюре из кабачков или морковки. Через месяц после удаления желчного органа их достаточно слегка размять вилкой.

Диета №5 после перенесенной холецистэктомии

После того как больному провели холецистэктомию, следует употреблять продукты и блюда, не раздражающие стенки ЖКТ и разжижающие желчь. Для тех, у кого удалили желчный пузырь диета после операции полностью состоит из нейтральных продуктов. Исключается слишком острая еда, жирные или жаренные в масле блюда. Если нет симптомов дискомфорта, через 2 месяца пациенту разрешается изменять рацион, но избегать запрещенных продуктов.

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите меняет список ограничений и разрешенных блюд, поэтому при наличии проблем с пищеварительной системой необходимо дополнительно получить назначение от гастроэнтеролога.

Продукты под запретом

Под запретом находятся консервы, икра, лук, грибы и чеснок, редька и бобовые, щавель и редис, шпинат и шоколад, жирное молоко или творог, кефир, мороженое и кофе (крепкий), какао и свежая выпечка, алкоголь любой крепости. Диета после операции по удалению желчного пузыря указывает на исключение в рационе употребления жирных кусков рыбы и непостного мяса, бульонов, в которых они варились. Сало, копчености, колбасы и субпродукты также придется исключить.

Рекомендованные продукты

В диетическое питание после удаления желчного пузыря входят овощные супы с крупяными изделиями, а также крупы с молоком, слизистые или рассыпчатые крупы, нежирные рыба и мясо, 1 куриной яйцо в сутки. Молочные продукты могут быть в ежедневном рационе, как и запеканки из творога, ряженка, кефир и сыворотка.

В качестве гарнира используется овощное рагу, макароны или картошка (в отварном виде!), крупы с мизерным количеством масла. Сладости могут быть облегченные — зефир или пастила, мед и джем, мармелад, варенье, курага или чернослив (в минимальном количестве). Решение о том, какие продукты можно есть после удаления желчного пузыря при удовлетворительном состоянии человека может принять только лечащий гастроэнтеролог. Им же выдается таблица продуктов на следующие 5 лет.

Свежие фрукты, соки и овощи

Продукты, разрешенные человеку с удаленным желчным пузырем, допустимы как в приготовленном виде, так и свежими. Их включают в рацион постепенно, через 1 месяц строгой диеты, в небольших количествах. Допускается приготовление свежевыжатых соков. Это необходимо для обучения пищеварительных органов к новому виду продуктов.

Овощные культуры в свежем виде едят до 150 грамм перед основным блюдом. Через 6 месяцев врачи разрешают есть кабачки или квашеную капусту, морковь или сельдерей, помидоры. Фрукты должны быть некислыми. С томатов и яблок снимается кожица.

Нужно исключить все кислые сорта яблок, смородину и любые цитрусовые из-за наличия эфирных масел. Ягоды есть можно, но выбирать только нежную мякоть. Арбуз после операции на желчном пузыре для похудения и восстановления сил будет очень полезен, от дыни стоит отказаться в первый год составления лечебного рациона. Пищеварению сложно перерабатывает её клетчатку и сахар, поскольку питаются пациенты только облегченными продуктами.

Инна Лавренко

Задать вопрос автору

Любые новые блюда нужно вводить в рацион медленно и мизерными порциями. Пациент учится слушать свой организм, какая будет его реакция — она подскажет, стоит ли съесть продукт. Боли и вздутие, изжога или отрыжка указывают на исключение блюда или необходимое снижение порции.

Алкоголь

Пациенты в некоторых случаях хотят принять немного алкогольных напитков, особенно когда наступает пора праздников или есть важный повод. Диетологи настойчиво рекомендуют игнорировать алкоголь и категорически не принимать даже мизерное количество любой крепости.

Как исключение допускается через год после удаления желчного пузыря принять не больше одного неполного бокала вина, сухого или полусухого. Все крепкие напитки и продукты, их содержащие, строго запрещены. В случаях терапии, при которой удалили желчный пузырь диета соблюдается до конца жизни.

Проблемы с дефекацией

Большая часть пациентов мучается запорами после успешной операции по удалению камней и жёлчного пузыря. Это происходит из-за соблюдения строгой диеты и отсутствия клетчатки. В таких случаях нужны послабляющие препараты. Но принимать долго их нельзя, поскольку кишечник перестает функционировать частично или полностью и отказывается работать самостоятельно.

Специалисты рекомендуют:

• пить натощак после пробуждения стакан чистой воды перед завтраком и туалетом. Это запустит пищеварение;
• для качественного стула необходима клетчатка в рационе. Её можно получить даже при строгой диете, к примеру, включая в рацион компоты из сухофруктов, чернослива. В овощных культурах содержится большое количество клетчатки, даже после приготовления на плите или в духовке. Это касается и фруктов. Морковь или свекла только запеченные, а также яблоки – диета после удаления камней в желчном пузыре запрещает употребление свежих овощей;
• раз в 5-6 дней можно делать клизму для очищения полости кишечника от каловых масс;
• важно повысить физическую активность, плавание, гимнастику по утрам и ходьбу.

При удаленном желчном пузыре диета соблюдается ежедневно без нарушений, но даже при таком режиме бывает жидкий стул. Советы врачей будут следующими:

• режим еды в сутки предполагает дробление, от 5 порций в день и более;
• кисломолочные продукты с выдержкой более трех суток позволяют нормализовать стул, а свежие – слабят;
• для закрепления хорошо помогают гречка и рис;
• печеные яблоки содержат много клетчатки, их включают во многие диетические рецепты;
• лекарства с нормализующим действием на микрофлору кишечника (к примеру, Линекс).

Проблемы с кожей из-за холецистэктомии

В практике врачей были случаи проблем с кожными покровами у людей при удалённом жёлчным органе. Диета при желчном пузыре с патологией также вызывает кожные проблемы, зуд и желтизну. После удаления органа беспокоиться о коже не стоит, по истечении некоторого времени этот симптом исчезнет. Можно ускорить выздоровление витаминами, Алфавитом или Витрумом. Местные мази помогают при локальном поражении участка кожи, это Далацин – Т или Зинерит, можно попробовать Скинорен.

[tubepress mode="tag" tagValue="Удалили желчный пузырь диета после операции" orderBy="viewCount"]