Симптомы приступа желчного пузыря

Многие, испытывая резкую боль в правой части живота, сразу начинают подозревать аппендицит. Да и купировать такой приступ многие стараются обычными обезболивающими препаратами.

Однако чаще всего такие приступы вызваны совсем другими причинами, и одной из самых распространенных является так называемая колика желчного пузыря. Её еще называют билиарной, поскольку вызывается она различными патологиями желчного пузыря, который вместе с печенью составляет билиарную систему нашего организма. К заболеваниям, провоцирующим возникновение таких болевых спазмов, относятся: желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря (холецистит), воспаление его протоков (холангит) и так далее.

Если случается такой приступ желчного пузыря, симптомы могут быть различны как по своей интенсивности, так и по характеру локализации болевого синдрома. Чаще обострение желчного пузыря симптомы имеет весьма интенсивные, если перед этим пациент употреблял алкоголь, жирную или острую пищу, была повышенная физическая нагрузка или стрессовое состояние.

Далее мы постараемся рассказать о причинах, вызывающих такие приступы, что делать при желчной колике и кратко остановимся на основных способах лечения желчного пузыря.

Какие заболевания вызывают билиарную колику?

Наиболее острые приступы боли вызывают камни в желчном пузыре, попадающие из его полости в желчные протоки.

Частично или полностью перекрывая просвет желчевыводящего пути, камень вызывает резкую боль, которая может продолжаться несколько часов. Симптомы обостряются при больших размерах камней. Формирование таких конкрементов называется желчнокаменной болезнью. Камни в этом органе формируются из так называемого билиарного сладжа, который представляет собой взвесь из жёлчных компонентов – избыточного холестерина, билирубина и солей кальция. Эти компоненты выпадают в осадок и кристаллизуются при застое желчи в пузыре, который может быть вызван следующими причинами:

• нарушением моторики (дискинезией) мышечных стенок органа или его протоков;
• если желчь изменяет свой химический состав;
• воспалением стенок органа или его протоков (холециститом или холангитом);
• наличием различных доброкачественных и раковых опухолей.

Еще болезненные ощущения в этом органе могут быть спровоцированы инфекционными и вирусными поражениями, а также врожденными патологиями пузыря (перегибом) или травмами, приводящими к перфорации его стенок.

Более того, даже после удаления желчного пузыря боли в правом боку могут оставаться. Почему это происходит? Дело в том, что резекция этого органа ликвидирует только последствия патологии, но никак не лечит причину её возникновения.

В связи с этим, возможно повторное камнеобразование уже в желчевыводящих путях, и. как следствие – болевой синдром. Кроме того, после холецистэктомии (так называется операция по удалению пузыря) в протоках могут остаться незамеченные конкременты, и тогда понадобится повторная операция. Да и само оперативное вмешательство может повредить либо стенки протока, либо окружающие желчный пузырь органы, что также вызывает сильные боли. Ну, и наконец, существуют причины психологического характера, которые после удаления желчного пузыря в процессе адаптации организма к новым условиям своего существования провоцируют болевой синдром в правом подреберье (кажется, что боли отсутствующий желчный пузырь).

Клиническая картина и продолжительность желчной колики – симптомы и лечение

Приступ боли в области расположения жёлчного пузыря может возникнуть как внезапно, так и иметь постепенный нарастающий характер.

Его интенсивность может быть постоянной на протяжении всего приступа, а может колебаться, то затухая, то усиливаясь.

Продолжительность такой колики может варьироваться от четверти часа до нескольких часов подряд.

Основные внешние проявления желчной колики таковы:

1. во время приступа человек не находит себе места, стараясь без особого успеха найти такое положение тела, при котором боль становится меньше;
2. при движении интенсивность болевого синдрома не меняется, так как перемещения тела не отражаются на пузыре и его протоках;
3. локализуются такие боли, как правило, в области правого подреберья и в верхней части живота (посередине);
4. в некоторых случаях боли ощущаются и слева под ребрами, а также в нижней части живота;
5. иногда боль может иррадировать (отдаваться) в другие части организма (как правило, в область правой лопатки и/или в правое плечо).

Бытует мнение, что желчная колика чаще всего начинается после приема пищи. Однако, несмотря на то, что еда может усилить интенсивность приступа, она не является однозначной его причиной. Чаще всего приступ начинается в вечернее или в ночное время.

Кроме самого болевого синдрома, для таких приступов характерны и другие симптомы, указывающие на её билиарный характер:

• тошнота, переходящая в не приносящую облегчения рвоту;
• повышенная потливость;
• общая слабость во всем теле;
• боли в голове;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия (сердце бьется часто);
• пожелтение глазных склер и кожи;
• повышенная температура тела (при наличии воспаления);
• понос;
• резкая потеря аппетита.

Как действовать во время приступа желчного пузыря?

В период обострения у людей, которые испытывают желчные колики постоянно, уже выработаны свои индивидуальные способы его лечения. Кому-то помогает переход на правый бок в лежачее положение с предварительно наложенной теплой грелкой. Кто-то спасается спазмолитическими («Но-шпа») препаратами, кому-то помогают анальгетики («Ацетаминофен»), а кто-то использует все средства в комплексе.

Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно в перечисленных ниже случаях:

Инна Лавренко

Задать вопрос автору

Если такого рода приступы начинают часто повторяться, а консервативное лечение не дает желаемого эффекта, то назначается операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). И помните – лечить нужно не сам приступ, а причину его появления, а такую терапию может назначить только квалифицированный врач.

Основные принципы питания людей, страдающих билиарными коликами

При любых патологиях желчного пузыря, для профилактики появления болей и прочих осложнений, лечение неразрывно связано с соблюдением диеты №5, которая регламентирует не только рацион, но и режим питания при заболеваниях этого органа. Основным принципом этой диеты является дробное питание.

Другими словами, есть следует понемногу, но часто (по пять-шесть раз в день), соблюдая между приемами пищи равные временные промежутки. Еда должна быть теплой, поскольку как горячие, так и холодные блюда негативно сказываются на пищеварительном процессе. О жареном придется забыть. Готовить пищу можно либо на пару, либо отвариванием, либо запеканием. Следует пить побольше жидкости (не менее двух литров в день).

Из рациона следует исключить:

1. жирное мясо (свинину, баранину, утятину и гусятину) и бульоны на их основе;
2. жирные сорта рыбы;
3. жареные, острые, копченые, консервированные и маринованные продукты, а также сало и соленья;
4. все виды грибов;
5. сладости;
6. сдобу;
7. торты, пирожные и мороженое;
8. алкоголь;
9. газированные напитки;
10. блюда фаст-фуда и прочие вредные продукты.

Рекомендуется составлять рацион на основе:

• свежих и вареных овощей и зелени (петрушки и укропа);
• сладких спелых ягод и фруктов, а также свежевыжатых соков на их основе;
• нежирных видов мяса (телятина, крольчатина, белое мясо курицы или индейки);
• нежирной рыбы (судака или щуки);
• круп в виде каш и супов на овощном бульоне (гречневой, рисовой, овсяной и т.п.);
• творога;
• кисломолочных продуктов с невысокой жирностью и прочих диетических продуктов.

Кроме того, людям, страдающим от подобных приступов боли, ни в коем случае нельзя садиться на низкокалорийные диеты для похудания. Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством не только калорий, но и витаминов, а также прочих полезных и нужных организму минеральных веществ.

Правильное питание, активный образ жизни, соблюдение всех врачебных рекомендаций и грамотное, прописанное специалистом лечение – вот залог комфортного существования при наличии патологий желчного пузыря. Если же приступы боли вынуждают согласиться на холецистэктомию – не переживайте. Современные малоинвазивные методики (лапароскопия) позволяют быстро восстановиться после удаления желчного пузыря и вернуться к полноценной жизни.

[tubepress mode="tag" tagValue="Приступ желчного пузыря" orderBy="viewCount"]