Что такое холестероз желчного пузыря?
Холестероз желчного пузыря относится к достаточно редким заболеваниям. Этот недуг заключается в том, что в стенках желчного пузыря происходит накопление холестерина, входящего в состав билиарного сладжа, который образуется из желчи в результате её застоя. Такой процесс приводит к нарушению нормальной работы этого органа.
Помимо этого, при определенных негативных условиях, может развиться воспалительный процесс. Диагностика этой болезни связана с определенными трудностями. Для этого часто применяются несколько инструментальных диагностических процедур. В основном эта болезнь поражает людей в молодом возрасте, и женщины при этом более расположены к такому заболеванию. Кроме того, повышенный уровень холестерина приводит к возникновению желчнокаменной болезни, при которой в этом органе образуются конкременты.
Механизм развития и основные причины этой болезни
Механизм развития холестероза желчного пузыря до сих пор находится на стадии изучения.
Однако на данный момент учеными уже сделано несколько важных открытий в этой области. В нормальном состоянии холестерин в желчном пузыре его стенками не депонируется. Разумеется, это вещество адсорбируется тканями стенок этого органа – примерно третья часть попадает в серозную оболочку желчного пузыря, и уже оттуда поступает в сосуды лимфатической и кровеносной системы. Оставшиеся две трети холестерина и других липидов уходят в желчь.
Однако некоторые факторы, вызывающие нарушение нормального течения процессов липидного обмена, приводят к тому, что холестерин в желчном пузыре начинает скапливаться в его стенках. Именно это и вызывает холестероз желчного пузыря. Точных и четко описанных причин накопления липидов в стенках этого органа медицинская наука пока не знает.
В настоящее время существует несколько различных теорий на этот счет. К примеру, по одной из них подобную патологию связывают с нарушением функционирования нервных окончаний, которое вызывает изменение моторики и нарушение эвакуаторной функции желчного пузыря. По другой версии, это заболевание связано с нарушениями нормальной циркуляции лимфы и нормального кровотока.
Также некоторые ученые связывают возникновение этой патологии с различными изменениями в гормональном фоне. В любом случае, ученым удалось выявить несколько факторов, наличие которых значительно повышает риск возникновения этой патологии. Остановимся на них подробнее.
Факторы риска
Современная медицина, изучая холестероз стенок желчного пузыря, выделяет несколько главных факторов риска:
- дислипидемия – нарушение нормального процесса липидного обмена. Чаще всего это возникновение этой болезни вызвано чрезмерным употреблением жирных видов пищи;
- холестероз желчного пузыря во многих случаях обнаруживают у пациентов с гипотиреозом, протекающим на фоне уменьшения количества синтезируемых щитовидной железой гормонов.
- также одним из факторов риска является сахарный диабет;
- некоторые медицинские специалисты объясняют появление этой болезни абдоминальным ожирением;
- кроме того, этот недуг может появиться на фоне ожирения печени неалкогольного характера;
- потенциальную опасность представляет также синдром избыточного бактериального роста, в процессе которого изменяется количественный состав кишечной микрофлоры;
- также факторами риска считаются:
- болезни пищеварительного тракта;
- желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- гастрит;
- различные поражения тканей кишечника и так далее.
Классификация видов этого заболевания
Критериев, по которым классифицируются разновидности холестероза желчного пузыря, в настоящее время существует несколько.
К примеру, по такому критерию, как наличие в этом органе камней форму этого заболевания подразделяют на:
- бескаменную, которая на данный момент является наиболее распространенной; при такой форме не возникает никаких отложений минерального характера;
- на форму в сочетании с холелитиазом, для которой характерно постепенное появление холестериновых камней.
По такому критерию, как особенности протекания заболевания, выделяют такие виды холестероза желчного пузыря:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | очаговый, для которого характерно образование очагов липидных скоплений небольших размеров (стоит отметить, что иногда такие скопления поражают не только саму стенку органа, но также ткани внепеченочных путей) |
| 2 | тотальный, при котором поражаются все ткани желчного пузыря, в некоторых случаях – и внепеченочные протоки |
| 3 | полиповидный холестероз желчного пузыря, при котором на стенках образуются холестериновые псевдополипы (при таком течении болезни нужна особо тщательная диагностика, чтобы исключить вероятность опухолевых процессов) |
| 4 | сетчатый, для которого характерно утолщение стенки желчного пузыря (справедливости ради стоит сказать, что полиповидная форма этого заболевания почти всегда развивается именно на фоне сетчатого холестероза, вследствие чего уместно говорить о некой «смешанной» разновидности недуга) |
Симптоматика
Стоит сказать, что у некоторого количества больных течение холестероза не вызывает никакого дискомфорта и часто не имеет внешних проявлений. В таких случаях болезнь, как правило, диагностируется случайно, при проведении УЗИ брюшной полости по совершенно другому поводу. Однако у большей части пациентов симптомы все-таки проявляются.
К основным внешним признакам этого заболевания относятся: появление после поедания слишком жирных блюд тошноты; ноющие боли в области правого подреберья, которые усиливаются при неправильном питании. Некоторые больные жалуются на сухость или горечь во рту, особенно сильно проявляющиеся с утра. В некоторых случаях возникают нарушения стула, при которых на смену диарее приходят затяжные запоры, а потом диарея вновь возвращается.
Сильные отложения холестерина в желчном пузыре вызывают симптомы, похожие на желчные колики: резкие боли в области правого подреберья, сильный уровень тошноты, постоянная рвота, крайне сильная горечь в ротовой полости, увеличение потливости, общая слабость и головокружение. Если холестероз сопровождается воспалением желчного пузыря, то проявляются симптомы, характерные для холецистита. Жалобы поступают на внезапный и резкий болевой синдром, на тошноту и диарею, температура тела повышается, ощущается общая слабость.
При любых отклонениях от нормы в системе пищеварения лучше всего обратиться к врачу. Ранняя диагностика значительно облегчает лечение любых заболеваний.
Способы диагностики
Постановка такого диагноза, как холестероз желчного пузыря – это довольно длительный процесс, поскольку наличие этого заболевание необходимо подтвердить, а затем оценить уровень поражения стенок органа и выявить главные факторы риска. На начальном этапе диагностики проводится сбор стандартных анализов: кровь, кал и моча.
В лаборатории, кроме тестов под микроскопом, проводят копрограмму, поскольку при холестерозе в кале есть возможность найти повышенное содержание липидов. При анализе крови обязательно делают полную биохимию, которая позволяет оценить функционирование таких органов, как печень и поджелудочная железа. Если врач подозревает холестероз, то он может рекомендовать пациенту исследование крови на липидный спектр. Этот анализ позволяет получить ценную информацию, связанную с наличием нарушений липидного обмена.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает при диагностике полиповидной формы холестероза желчного пузыря. При таком течении болезни полипы и их скопления хорошо видны на результатах УЗИ. Помимо этого, УЗИ позволяет оценить текущее состояние желчевыводящих путей, состояние поджелудочной железы и печени.
Лечение холестероза желчного пузыря
Первым делом, если появляются первые симптомы, похожие признаки холестероза, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Поставить такой диагноз под силу только квалифицированному специалисту.
Лечение холестероз желчного пузыря требует медикаментозного. Назначается такая терапия индивидуально на основании данных о состоянии конкретного больного.
Сильный болевой синдром купируются препаратами спазмолитического и обезболивающего действия. Также лечение этого недуга подразумевает применение различных желчегонных лекарственных средств, различных натуральных травяных сборов и желчных кислот, которые нормализуют состав жёлчи.
Очень важной при такой терапии является нормализация пищеварительного процесса. Для этого, как правило, прописывают ферментные препараты и пирокинетики (лекарства, способствующие ускорению прохождения пищи по ЖКТ). Иногда может потребоваться назначение антацидов, которые снижают кислотность желудочного сока.
Разумеется, при холестерозе очень важно понизить количество нежелательного холестерина в желчном пузыре. Для этого назначаются медикаменты в комплексе со специальной диетой.
Профилактику воспалительных процессов обеспечивает прием антибактериальных препаратов.
Если площадь поражения этого органа – слишком велика, или консервативные методы терапии не дают желаемый результат, применяются различные методы хирургического удаления жёлчного пузыря. После удаления желчного пузыря (холецистэктомии) необходимо продолжать медикаментозное лечение и соблюдение диеты, поскольку такая операция не устраняет причины нарушения липидного обмена.
В комплексе с медикаментозной терапией часто применяется лечение народными средствами, в основном представленными желчегонными растительными сборами. Однако даже прием натуральных лекарственных средств необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом, поскольку комплексное лечение дает свой эффект лишь при правильно подобранных медикаментах и строгом соблюдении назначенных специалистом схем приема и дозировок.
Диета при холестерозе желчного пузыря
Для пациентов с таким диагнозом очень важным элементом лечения является правильно подобранный рацион питания. В каждом конкретном случае диету врач подбирает индивидуально, однако есть и общепринятые рекомендации.
Главный принцип такой диеты – дробность питания. Иными словами, есть нужно понемногу, но каждые три часа. Из рациона следует полностью исключить алкоголь, жирные продукты, жареные блюда, острые специи и газированные напитки. Под запрет также попадают: свежая выпечка, щавель, шпинат, мороженое, полуфабрикаты, еда из фаст-фуда и черный кофе.
Основу рациона составляют каши, отварное или приготовленное на пару нежирное мясо или рыба, овощные супы, некислые виды фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки. Также полезен при таком питании прием рекомендованных поливитаминных комплексов.
Такая диета носит название «Лечебный стол №5». Её соблюдение рекомендуется не только при повышенном уровне холестерина в желчном пузыре, но и при любых патологиях билиарной системы, которую образуют такие внутренние органы, как печень и желчный пузырь.
Профилактика этого заболевания
Увы, но какого либо препарата или вакцины, профилактический прием которых навсегда бы обезопасил от этой болезни, нет.
В качестве профилактических мер медицина рекомендует следить за своим пищевым рационом. Правильное питание подразумевает употребление богатых клетчаткой продуктов, а также ограничение употребления острой, жирной и жареной пищи. Важно контролировать свой уровень холестерина в желчном пузыре и крови, а также периодически проходить плановое медицинское обследование.
Помните – своевременная диагностика позволяет эффективно и быстро вылечить заболевание с наименьшими трудозатратами и с минимальным вредом для организма. Проведение плановых УЗИ органов брюшной полости и добровольная сдача лабораторных анализов хотя бы один раз в год помогают обнаружению патологии на ранней стадии её развития.
Помимо этого, не забывайте – все виду болезней пищеварительной системы (панкреатит, гастрит, энтероколит, холецистит, камни в желчном пузыре и так далее) необходимо своевременно и полностью излечивать. Ну, а о вреде таких привычек, как употребление алкоголя и курение, и говорить не стоит.
[tubepress mode="tag" tagValue="Холестероз желчного пузыря" orderBy="viewCount"]
