Нужен ли бандаж и сколько его носить после удаления желчного пузыря?

Холецистэктомия (так в медицине называется операция по удаление желчного пузыря) назначается в случаях тяжелой желчнокаменной болезни, как правило, протекающей на фоне острого или хронического калькулезного холецистита. Современная хирургия предлагает две методики проведения такого оперативного вмешательства – лапароскопия и традиционное полостное удаление.

Какой бы способ хирургического вмешательства не был использован, пациент в любом случае должен пройти некоторый реабилитационный период, с целью восстановления функций прооперированного организма без каких-либо осложнений. Во время восстановительного периода необходимо соблюдение ряда врачебных рекомендаций, одной из которых является ношение после холецистэктомии специального медицинского бандажа.

Ношение бандажа после полостной операции

Открытая холецистэктомия (лапаротомия) в настоящее время при удалении этого органа применяется только в исключительных случаях, при оперировании пациентов с тяжелой формой желчнокаменной болезни, отягощенной сопутствующими осложнениями, а также в случаях, когда лапароскопия пациенту противопоказана по каким-либо причинам. Во всех остальных случаях используется лапароскопическая методика, которая является менее травматичной и позволяет быстрее восстановиться.

При лапаротомии делается большой разрез в районе правого подреберья, затем ткани и органы принудительно сдвигаются в сторону, чтобы получить доступ к оперируемому органу, который иссекается вместе с ближайшими сосудами и желчными протоками.

Чтобы избежать воспалений и вывести послеоперационные жидкости, ставится дренаж, а операционная рана ушивается. Разумеется, реабилитация после такого вмешательства длится намного дольше и проходит тяжелее, чем после лапароскопии желчного пузыря. Кроме того, риск возникновения осложнений после полостной операции значительно выше.

К таким осложнениям можно отнести:

• травмирование близлежащих кровеносных сосудов;
• возникновение кровотечения из артерии пузыря;
• попадание желчи в органы брюшной полости;
• риск того, что швы могут разойтись;
• нагноение операционной раны;
• появление после операции грыжи и так далее.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений после лапаротомии желчного пузыря, хирург настоятельно рекомендует (и даже обязывает) пациента обязательно носить поддерживающий бандаж, которых хорошо фиксирует переднюю брюшную стенку и значительно снижает нагрузку на прооперированную часть тела.

Это позволяет даже в случае недостаточно квалифицированного зашивания операционной раны предотвратить расхождение швов и появление послеоперационной грыжи. Кроме того, любые напряжения брюшной полости после проведения такой операции вызывают болевой синдром, а тугая повязка, которой и является бандаж, значительно снижает его интенсивность. Ну, и наконец, ношение медицинского бандажа дает возможность послеоперационному шраму постепенно стать эластичным и малозаметных рубцом.

Сроки ношения такого бандажа после полостной операции

Многие прооперированные пациенты задают вопрос: «Сколько носить бандаж после удаления желчного пузыря?» Продолжительность этого временного периода, как правило, назначается лечащим врачом, с учетом таких факторов, как возраст пациента, его пола и масса тела, есть у него хронические заболевания, а также исходя из общего физического состояния больного после холецистэктомии.

Обычно физически здоровые и молодые больные носят этот фиксатор от двух до трех месяцев. Если пациент тучный и полный, обладает отвисшим животом, то такое изделие для фиксации брюшной полости ему следует носить не менее полугода, а то и семь месяцев, периодически снимая его в спокойной обстановке во избежание появления опрелостей.

С другой стороны, превышать рекомендованные врачом сроки ношения бандажа тоже нельзя, поскольку в таких случаях развивается мышечная атрофия и атрофия связок, находящихся в брюшной полости.

Бандаж после лапароскопического удаления желчного пузыря

При лапароскопической методике операционного вмешательства хирург в брюшной области делает 4 небольших прокола (диаметром один сантиметр). Затем через них в операционную область врач вводит видеокамеру и специальные инструменты, и с их помощью полностью удаляет желчный пузырь. Как видите, такое оперативное вмешательство гораздо менее травматично (по сравнению с лапаротомией), и окружающие внутренние органы при нем не задеваются.

Реабилитационный период после холецистэктомии, поведенной таким способом, гораздо короче (к примеру, из стационара пациента, как правило, выписывают уже на второй-четвертый день поле операции). Также лапароскопия минимизирует риск появления спаек, грыж и прочих послеоперационных осложнений.

Инна Лавренко

Задать вопрос автору

Нужен ли бандаж после лапароскопии желчного пузыря? Здесь мнения специалистов-медиков разделились. Иногда хирург считает ношение фиксирующего устройства необязательным и не рекомендует его пациенту; в иных случаях хирург может просто обязать больного носить бандаж все время восстановительного периода.

Иными словами, решение об использовании такого фиксатора брюшного отдела находится в исключительной компетенции лечащего врача, который основывается на индивидуальных особенностях организма каждого пациента с учетом его текущего самочувствия и состояния здоровья.

Однако, большинство специалистов сходятся во мнении, что даже после успешно проведенной лапароскопии желчного пузыря хотя на срок от двух до пяти дней надеть бандаж все же необходимо. Это даст возможность быстрого восстановления мышечного тонуса и значительно снизит первоначальный дискомфорт, который возникает после операции по удалению желчного пузыря в раздутой брюшной полости.

Правила ношения бандажа

Поддерживающая бандажная повязка представляет собой особый трикотажный пояс, ношение которого в течение послеоперационного восстановительного периода помогает предотвратить возможные осложнения.

Чтобы ношение этого пояса дало желаемый эффект, следует соблюдать некоторые правила:

• бандаж нужно надеть сразу, в первый же послеоперационный день, когда больному разрешено вставать на ноги, поскольку именно первые дни после холецистэктомии – самые критические (если рассматривать их в аспекте возникновения осложнений);
• размер бандажного пояса должен подходить конкретному пациенту;
• его необходимо правильно надеть, чтобы избежать возникновения болей и прочих неприятных ощущений;
• в часы покоя и во время сна бандаж нужно снимать, так как это позволяет избежать повышения уровня давления в брюшной полости, которое негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе организма больного;
• сильно затягивать этот фиксатор тоже нельзя, поскольку это препятствует доступу кислорода к прооперированной области и увеличивает внутрибрюшное давление.

Зачем вообще нужен бандаж во время реабилитационного периода?

Бандаж в период реабилитации после холецистэктомии выполняет следующие основные задачи:

Бандаж послеоперационный

Если ношение бандажа осуществляется с соблюдением всех правил и рекомендаций, то реабилитация после холецистэктомии проходит быстро и эффективно, что позволяет человеку в максимально возможно короткие сроки вернуться к полноценной жизни.

Бандаж после полостной операции

[tubepress mode="tag" tagValue="Бандаж после операции" orderBy="viewCount"]