Способы лечения желчного гастрита

Желчный рефлюкс вызывается гастритом желчного типа. Это хроническое заболевание доставляет массу неудобств пациентам, часто начинающим самостоятельное лечение без обследований. Это делать запрещено, поскольку болезнь в запущенной форме может вызывать осложнения, терапия которых длится долго и непросто. Правильная диагностика позволит исследовать тип заболевания и подобрать методы лечения после удаления желчного пузыря, холецистэктомии.

Какие особенности у желчного гастрита?

Желчный гастрит сопровождается всегда хроническим воспалением с дистрофическими изменениями в слизистых желудка. Это происходит из-за желчного рефлюкса. Именно поэтому болезнь называют химико-токсическим гастрит-рефлюксом категории С. При такой патологии содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудочный тракт, при этом среда в желудке меняется.

Если организм функционирует нормально, то в желудке присутствует кислая среда, а в кишечном тракте – щелочная. Клапаном между отделами является мышечный сфинктер, который называют привратником. Он пропускает пищу, которая переварена на половину, из полости желудка в двенадцатиперстную кишку, не допуская обратного процесса.

Иногда происходит нарушение запирания клапаном, при этом масса смешивается с желчью, которую скапливает желчный пузырь, и ферментами и происходит обратный заброс, рефлюкс. Слизистые оболочки в желудочном тракте уязвимы к разъеданию желчи, что вызывает билиарный гастрит. Высота распространения рефлюкса бывает дуоденогастральной, дуоденогастроэзофагооральной или дуоденогастроэзофагельной.

Почему возникает обратный заброс?

Дуоденогастральный рефлюкс происходит при сбое в смыкании привратника, при этом растет давление в полости двенадцатиперстной кишки, а также дуоденостаз становится хроническим. Обычно такой сбой вызывается изменениями в анатомии при операциях. Это может быть после удаления желчного пузыря, гастроэнтеростомия, желудочная резекция или ваготомия. При этом верхние отделы пищеварительного тракта поражены язвами пептического типа, диспепсией функционального типа, раздражением кишечника.

Другие виды обратного заброса обуславливают изменения в сокращениях сфинктера и его тонусе. При этих патологиях причины ищут в диафрагмальных грыжах, опухолях, болезнях эндокринной системы, когда нарушены соединительные ткани. Иногда виной становится застой желчи. Этиология болезни часто зависит от приема лекарств нестероидного действия. Также провоцирует обратный заброс спиртное и вредная еда, множество животных жиров и слишком острая еда.

Рефлюкс в желудок вызывает проникновение агрессивной массы, содержащей желчь, энзимы панкреатического типа, дуоденальный сок и лизолицетин. Когда эта смесь раздражает слизистые желудка, при этом эпителиальный слой меняется от некробиотических и дистрофических изменений.

При совместном воздействии желудочного сока и рефлюксовой смеси усиливается поражение здоровых тканей, поскольку в рефлюксате присутствует соляная кислота. Хронические процессы провоцируют атрофические изменения в тканях, дисплазию и пролиферативные процессы. Эта совокупность приводит к развитию рака в желудке.

Как проявляется заболевание?

Желчный гастрит проявляется как диспепсия пищеварительного процесса и периодические боли. После еды ощущения у пациента усиливаются. Если патология протекает бессимптомно, то явных симптомов не будет, как и у других билиарных патологий. Исходя из понижения или повышения кислотности в желудке, симптоматика может существенно различаться.

Типичные симптомы желчного гастрита:

• тяжесть в животе и переполненность желудка;
• вздутие и метеоризм в животе;
• боли тупого и ноющего характера;
• образование в углах губ язв;
• горечь во рту и отрыжка, неприятный привкус;
• проблемы со стулом – запоры и поносы;
• рвота с выделением желчи;
• анемия разного вида;
• снижение массы тела и отсутствие аппетита.

Гастрит при повышенной кислотности в желудке характеризуется изжогой и отрыжкой с кислотой, болями с ноющим характером под ложечкой. Гастрит при пониженной кислотности в животе выражается как тяжесть и отрыжка воздухом, вздутие живота и отсутствие аппетита.

Виды используемой диагностики

Для определения желчного рефлюкса необходимо пройти ряд инструментальных обследований:

• диагностика на ультразвуковом оборудовании;
• прохождение ФЭГДС;
• ежедневный мониторинг кислоты в желудке;
• гастродуоденоскопия;
• рентген в нескольких позициях;
• забор биоматериала на гистологические исследования в ходе фиброгастроскопии.

Какие клинические проявления у желчного гастрита?

Проведение гастродуоденоскопии позволяет выявить все характерные признаки желчного рефлюкса. Отмечается гиперемия очагового типа, отеки слизистой в желудке, преобладание желтого пигмента в содержании желудка, незакрытый клапан привратника. На биопсии слизистых тканей устанавливается гиперплазия в слое ямочного эпителия, отмирание части тканей, отечность эпителиальных пластин, развитие атрофии тканей.

Установить степень и высоту поражения желчным гастритом можно при эндоскопическом исследовании, а также на регулярном отслеживании кислотности состава желудка. В течение суток замеряются выбросы желчи щелочного, кислотного или смешанного типа. Для подтверждения данных проводится рентген в нескольких позициях пациента, в ходе которого определяют регургитацию бария в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Обнаруженный у пациента желчный гастрит лечение требуется комплексное. Начинают его с изменения питания пациента и применения лекарственных средств. Терапия направляется на устранение обратного заброса, снижения агрессивности рефлюксата, улучшения секрета, выделяемого желудком, регенерации больных тканей. Необходимо поддержать тонус сфинктера и очистить желудок.

Медикаменты

Комплексное лечение лекарственными средствами подразумевает курсы приема следующих препаратов:

Лечение народными средствами

При лечении домашними средствами часто пациенты выбирают рецепты народной медицины. Наиболее проверенными являются отвары картофеля, сок сельдерея, сироп одуванчика, фито-сборы. Если болезнь в тяжелой форме, то смысла принимать травяные отвары нет, нужно делать операцию. При наличии обратного заброса при желчном рефлюксе настойки трав облегчают состояние. Каждое растение должно проверяться на наличие аллергии.

• цветки одуванчиков с сахаром перекладываются слоями в емкости, полученный сироп принимается в три приема, можно добавить ромашку;
• отвар картофеля, который промывают, но не чистят. В кожуре находится основная часть полезных веществ. Картошка варится в течение часа, мелкопорезанная. Отвар принимается несколько раз в день;
• сок сырого картофеля из тертых корнеплодов. Масса отжимается, сок выпивается несколько раз в день;
• сельдерей выжимается и принимается в виде сока по столовой ложке;
• травяной сбор из зверобоя и мяты, тысячелистника. Заваривается в термосе, принимается в течение дня мелкими глотками.

Правильное питание пациентов с желчным гастритом

Изменение состава рациона и графика питания является одним из основных элементов терапии желчного гастрита. Употребление пищи должно быть не менее пяти приемов, но с ограниченным объемом порции. По консистенции еда должна быть мягкой, продукты перетертые. Это важно для облегчения усвоения полезных веществ. Также должна быть комфортная температура, исключаются слишком горячие и ледяные блюда. Врач разрабатывает диету исходя из степени агрессивности химического состава желчи.

Гастрит желчного типа рекомендует употребление еды в вареном виде, перетертой или перекрученной блендером или мясорубкой. Необходимо регулярно употреблять минеральную воду с определенным количеством минералов.

В меню вводится большой объем овощных культур и свежих фруктов, кисломолочных продуктов и цельного нежирного молока. Исключаются хлеб из пшеничной или ржаной муки, копчености и жареные блюда, жирные, острые и слишком соленые продукты. Необходимо перестать есть майонез, соусы и маринады, сладости и кондитерские изделия. Под строгим запретом спиртное и табак.

Заключение

Желчный гастрит у пациента представляет опасность, особенно в хронической форме. Запускать заболевание нельзя, поскольку возможно ухудшение состояния больного и развитие осложнений. Лечение заключается в соблюдении диетического питания, курса приема лекарственных средств и выполнении утренней гимнастики. После удаления желчного пузыря и при проблемах в билиарной системе человек меняет питание до конца жизни.

[tubepress mode="tag" tagValue="Желчный гастрит: лечение" orderBy="viewCount"]