После заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета на третьем месте по распространенности находятся болезни билиарной системы, в которую входят такие внутренние органы, как печень и желчный пузырь. Если раньше патологии системы желчевыделения и желчевыведения были характерны для пациентов взрослого возраста, то в последнее время такие заболевания все чаще диагностируются у детей.
Причины, которые могут взывать развитие таких болезней, различны. Это могут быть как врожденные аномалии, так и приобретенные патологии. Чаще всего такие заболевания возникают из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, поскольку нарушение режима питания и употребление вредных продуктов приводит к застою желчи в желчном пузыре и/или его протоках, в результате которого образуется билиарный сладж (взвесь из выпавших в осадок желчных компонентов).
Одной из таких патологий является киста желчного пузыря. Это патология не воспалительного характера, при которой в полости органа происходит накопление жидкости и слизи, что вызывает увеличение его размеров.
Похожая клиническая картина характерна и для кисты холедоха (общего желчевыводящего протока). Стоит сказать сразу, что киста желчного пузыря эффективно лечится только хирургическим путем. Консервативная медикаментозная терапия и лечение народными средствами могут лишь облегчить состояние пациента, но излечить эту патологию полностью – не способны.
Киста в желчном пузыре – причины возникновения
Основным фактором, провоцирующим развитие этого патологического процесса, является застой желчи в полости пузыря и в его протоках вследствие нарушения желчеоттока.
Скапливаясь в полости органа, этот печеночный секрет раздражает слизистую оболочку стенок пузыря, что провоцирует выделения выделение большого количества слизи. Затем происходит накопление этого слизистого секрета внутри органа, что вызывает увеличение размеров желчного пузыря и сильно нарушает его сократительную способность. С течением времени этот замкнутый патологический цикл только усугубляет течение болезни.
У пациентов детского возраста основной причиной появления патологий желчевыводящей системы являются врожденные аномалии развития органов билиарной системы, такие, как:
- врожденные сужения желчных протоков (стриктуры);
- врожденные аномалии формы самого желчного пузыря (перегиб или перетяжка);
- формирование дополнительных желчевыводящих путей;
- прочие врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.
В редких случаях такие патологии у детей могут спровоцировать некоторые виды паразитов (например, гельминты или лямблии).
Наличие большого количества гельминтов сожжет привести к обтурации (закупориванию) желчных протоков, в результате чего возникает застой желчи и повышенное выделение слизи в полости этого внутреннего органа.
Если говорить о взрослых пациентов, то подобные патологии у них могут спровоцировать следующие заболевания:
- полипы в полости пузыря и в его протоках;
- различные опухоли внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
- сдавливание желчных протоков опухолями таких органов, как печень и поджелудочная железа;
- приобретенные стриктуры желчных путей;
- возникновение загиба или перекрута пузыря не врожденного характера;
- камни в полости пузыря;
- патологии таких органов, как поджелудочная железа и печень.
Нарушения желчеоттока одна из причин кисты желчного пузыря
Все перечисленные недуги провоцирует возникновение в пузыре и его протоках застойных процессов, которые, как правило, заканчиваются одним из двух исходов:
- развитие холецистита (воспаления стенок пузыря) в острой или хронической форме. Если воспалительный процесс носит гнойный характер, то такое опасное заболевание называется эмпиема. К сожалению, эти две болезни имеют схожую клиническую картину, так как в обоих случаях происходит накопление жидкости в полости органа (при эмпиеме – гноя). В связи с этим необходимо проведение дифференциальной диагностики с помощью инструментальных и лабораторных методик для постановки точного диагноза;
- увеличение размеров желчного пузыря сверх нормы без возникновения воспалительного процесса. Застой желчи, причины которого могут быть различны, в таком случае приводит к наполнению полости органа слизистым секретом и формированию кисты без развития воспаления. Если сдавлены желчные протоки – киста может сформироваться в холедохе (общем желчном протоке).
Клиническая картина кисты в желчном пузыре или холедохе
Увы, но все патологии этого органа и его протоков имеют схожие симптомы, поэтому на основании только внешних проявлений недуга и жалоб больного постановка точного диагноза невозможна.
К таким симптомам относятся:
- болевой синдром различной интенсивности в правой части живота (под ребрами);
- ощущение тяжести;
- тошнота с периодической рвотой;
- воздушная отрыжка;
- горький привкус во рту;
- изжога;
- диспепсические нарушения (диарея и запоры).
Интенсивность негативных проявлений может возрастать после употребления острых, жирных или жареных блюд, по повышенных физических нагрузках и в стрессовых состояниях.
Как мы уже упомянули выше, подобная симптоматика характерна для большого количества патологий (например, для желчнокаменной болезни, патологий поджелудочной железы и так далее), поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. При первичном осмотре специалист проводит сбор анамнеза, а также пальпирует пациента и осматривает его кожные покровы и слизистые оболочки, которые при некоторых заболеваниях могут изменять свой цвет. Если киста – большого размера, то пальпирование может этот факт обнаружить.
Постановка точного диагноза возможна только с использованием инструментальных диагностических методик, главной из которых является УЗИ брюшной полости. Для уточнения диагноза возможно назначение магнитно-резонансной холангиографии и эндоскопического исследования.
На этом этапе очень важно определить – есть воспаление органа или нет. Если признаков воспалительного процесса нет – велика вероятность, что у пациента именно киста. Если обнаружены признаки воспалительной реакции – скорее всего, речь идет о другом заболевании билиарной системы. Также для уточнения диагноза применяются и лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, копрограмма, анализ мочи и т.п.).
Лечение кисты желчного пузыря и холедоха
Увы, но, как мы сказали ранее, эффективная терапия этих патологий возможна только при помощи хирургического вмешательства.
Консервативные методики не позволяют полностью избавиться от кисты ни с помощью традиционных медикаментов, ни при помощи народных средств. Существуют препараты, курсовой прием которых может в некоторой степени снизить интенсивность негативных симптомов и улучшить отток слизи и желчи из полости органа, но – и только. Такой эффект достигается назначением лекарственных средств группы холекинетиков (стимулируют моторику органа и его протоков) или холеретиков (улучшают желчевыделение и разжижают пузырную желчь). Народные рецепты также могут оказывать подобное воздействие на организм, но все это не лечит болезнь, а облегчает её течение.
Саму киста и риски возможных осложнений консервативные лечебные методы не устраняют. Если говорить о методах оперативной терапии, то чаще всего используется операция холецистэктомия, которая заключается в полном удалении желчного пузыря.
Её проведение возможно двумя способами:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | лапаротомия (открытая полостная операция) |
| 2 | лапароскопия (малоинвазивное удаление органа через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных инструментов (лапароскопа с видеокамерой и троакаров)) |
Первая методика гораздо травматичней и после неё повышается риск послеоперационных осложнений, поэтому в последнее время она используется только в экстренных случаях и тогда, когда либо медицинское учреждение не обладает необходимым для лапароскопии оборудованием, либо в случаях, когда лапароскопическое вмешательство пациенту по каким-либо причинам противопоказано.
После удаления желчного пузыря необходимо соблюдение диеты «Лечебный стол №5»
При плановой резекции этого органа используется вторая, малоинвазивная хирургическая методика. Она менее травматична, минимален риск возникновения осложнений и период реабилитации после лапароскопии гораздо короче, чем после лапаротомии.
Для лечения кисты холедоха используются такие операции, как стентирование (установка протеза) и удаление пораженной части протока с последующим ушиванием для возвращения его целостности.
После удаления желчного пузыря необходимо обязательное соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол №5», а также ограничение физических нагрузок и занятия лечебной физкультурой.
Для того, чтобы организм как можно быстрее адаптировался к новым для себя условиям существования, во время реабилитации можно использовать средства народной медицины, которые основаны на использовании отваров и настоев из различных лекарственных растений и сборов на их основе (к примеру, такие растения, как расторопша, девясил, мята перечная, бессмертник, ромашка лекарственная и так далее). Прием таких лекарственных средств позволяет нормализовать желчеотток и оказывает противовоспалительное действие на органы пищеварения.
Отказ от оперативного вмешательства и самостоятельная замена его консервативным лечением кисты желчного пузыря чревато возникновением очень серьезных осложнений! Если врач поставил этот диагноз и назначил операцию – не отказывайтесь и не тяните. Чем раньше патология будет устранена – тем быстрее Вы вернетесь к полноценной жизни и трудовой деятельности. Будьте здоровы!
[tubepress mode="tag" tagValue="Киста желчного пузыря" orderBy="viewCount"]