Печень, желчный пузырь и система желчевыводящих протоков являются так называемой билиарной системой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Её предназначение – продуцирование, накопление и доставка желчи в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ. Заболевания печени и желчного пузыря являются весьма распространенными патологиями современного мира. Различные болезни желчного пузыря симптомы и лечение имеют схожие, но есть и некоторые нюансы.
Билиарная система состоит из:
- печени, которая круглосуточно вырабатывает желчь;
- жёлчного пузыря, в котором происходит её накопление и концентрация;
- системы желчевыводящих каналов (пузырных, печеночных и холедоха – общего желчевыводящего протока);
- сфинктеров, задача которых – перекрывать проход желчи при отсутствии пищи в ЖКТ и пропуск этого печеночного секрета при её наличии;
Соединенный с печеночным пузырный проток образуют холедох, который, в свою очередь, соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Именно по нему желчь из пузыря попадает в кишечник. Предназначение желчи – расщепление тяжелых липидов и выведение из организма вредных веществ (например, солей тяжелых металлов и холестерина), а также помощь во всасывании витаминов, стимуляция работы поджелудочной железы и антибактериальное воздействие на кишечную микрофлору (она препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, попадающих в кишечник с едой).
Патологии желчного пузыря и его протоков по своей распространенности находятся на третьем месте после заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета, и нередко вызывают заболевание печени. Чаще всего от них страдают женщин в возрасте после сорока-сорока пяти лет, хотя в настоящее время наблюдается тревожная тенденция по «омоложению» пациентов с такого рода заболеваниями, которые сегодня встречаются даже у детей.
Наиболее распространенные заболевания желчного пузыря:
- холестаз (застой желчи в полости органа, при котором в нем образуется билиарный сладж – песок из выпавшего в осадок холестерина или билирубина);
- желчнокаменная болезнь (когда из песка образуются камни);
- холецистит (воспаление стенок органа);
- холангит (воспаление желчных путей);
- полипы в желчном пузыре.
Многие из перечисленных патологий успешно лечатся консервативными методами, однако нередко приходится прибегать к холецистэктомии (резекции этого органа). После удаления желчного пузыря пациенту необходимо соблюдать особую диету и ограничить свои физические нагрузки.
Причины возникновения патологий билиарной системы
Проблемы с желчным пузырем могут быть спровоцированы:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | неправильным режимом питания (большие промежутки между приемами пищи, голодание, переедание и так далее) |
| 2 | неправильным рационом питания (злоупотребление жирной, жареной, острой пищей и блюдами фаст-фуда (особенно часто это провоцирует заболевания пузыря у детей)) |
| 3 | различными вирусными, бактериальными или паразитарными инфекциями, в результате которых стенки пузыря и его протоков воспаляются (холецистит или холангит) |
| 4 | врожденные аномалии желчного пузыря (например, его перегиб; у ребенка это может быть врожденной патологией) |
| 5 | различные мутационные изменения на генном уровне клеток слизистой оболочки этого органа, результатом которых становится формирование опухолей добро- и злокачественной природы |
| 6 | нарушения нормального функционирования билиарной системы в результате патологий нейроэндокринного и неврологического характера |
| 7 | изменения химического состава желчи (снижение концентрации желчных кислот и повышение уровня холестерина и/или билирубина), которые провоцируют появление песка, а затем – камней или полипов в полости органа, или отложение на стенках пузыря избыточного холестерина (холестероз) |
| 8 | различные интоксикации организма |
| 9 | злоупотребление алкоголем |
| 10 | табакокурение |
| 11 | длительный прием некоторых видов лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов), в результате чего меняется химический состав желчи и в пузыре появляется песок, из которого потом формируются камни и/или полипы |
Перечисленные выше факторы зачастую приводят к разного рода патологиям желчевыводящей системы (например, к застою желчи, когда она не может нормально выводится желчными путями, в результате чего в пузыре образуется песок, а затем – камни или полипы) для которых характерны схожие между собой симптомы. Эти внешние признаки могут проявляться как в комплексе, так и различных сочетаниях, однако их появление не всегда указывает на проблемы с желчным пузырем (к примеру, похожие внешние признаки имеют такие заболевания, как панкреатит и гастрит). Однако, комплексное проявление характерной клинической картины, как правило, говорит о возникновении нарушений в работе билиарной системы, и чтобы определить природу этих нарушений, необходимо обратиться к врачу.
Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз, правильно истолковать те или иные симптомы и лечение, назначенное на основании данных инструментальных и лабораторных исследований, будет наиболее безопасным и эффективным.
Стоит также учитывать, что некоторые лекарственные препараты несовместимы между собой, так как в каждом медикаментозном средстве – свой набор натуральных и/или химических веществ. Поэтому самостоятельно назначать их себе – нельзя! Особенно опасно самолечение болезней этого органа у детей, так как организм ребёнка менее устойчив к воздействию лекарств. Кроме того, у детей существуют еще и возрастные ограничения по приему некоторых лекарственных средств, и это очень важно при назначении препарата.
Симптомы, указывающие на проблемы с желчным пузырем
Симптоматика различных болезней желчного пузыря и системы желчных протоков во многом похожа друг на друга, однако каждая патология имеет свои характерные особенности.
Поэтому только врач на основании данных инструментальных и лабораторных исследований может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Стоит сказать, что и после удаления желчного пузыря причина недуга не устраняется, и терапию необходимо продолжать. Также в отсутствии этого органа необходимо особое диетическое питание (диета №5).
Основные симптомы, указывающие на возможные проблемы билиарной системы, следующие, при появлении которых следует как можно скорее обратиться в медучреждение, следующие:
- болевой синдром в области правого подреберья. Он может иметь различную интенсивность, которая, как правило, возрастает при употреблении жирной, жареной или острой пищи, а также алкоголя. Также подобные боли могут быть спровоцированы повышенной физической нагрузкой, стрессовым состоянием и голоданием с целью похудания. Характер болей может быть острым, тупым или ноющим, они могут возникать приступообразно или быть постоянными. Этот симптом является первым сигналом, говорящим о нарушениях работы желчного пузыря и его протоков. Острая, внезапная и сильная боль называется печеночной коликой и возникает чаще всего при миграции камней из полости пузыря в желчные протоки. При наличии воспалительного процесса может также подняться температура. Для прочих патологий характерны менее интенсивные боли периодического или постоянного характера. Как правило, возникновение болевого синдрома указывает на достаточно запущенные случаи, поскольку на ранней стадии большинство болезней этого органа протекает бессимптомно. Если боли не удается купировать с помощью спазмолитических или обезболивающих препаратов, и они становятся часто повторяющимися – немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- симптомы, характерные для нарушений нормального процесса пищеварения, к которым относятся:
- потеря аппетита;
- тошнота, переходящая в не приносящую облегчения рвоту;
- метеоризм;
- воздушная отрыжка;
- нарушения стула (диарея, чередующаяся с запорами).
Стоит сказать, что похожая клиническая картина наблюдается и при других заболеваниях органов пищеварительной системы:
- появление на языке желтого налета. При дискинезии пузыря и его протоков, при опухолях и при желчнокаменной болезни желчь нередко забрасывается в пищевод, а оттуда попадает в ротовую полость. Результатом такого рефлюкса является позеленение или пожелтение языка;
- горький привкус во рту. Это – весьма характерный для болезней желчного пузыря симптом, который также вызывается рефлюксом желчи в пищевод и ротовую полость;
- желтуха, для которой характерно появление желтоватого оттенка на кожных покровах. Также немного желтеют глазные склеры. Этот же симптом характерен для патологий печени. Его провоцируют попадающие в кровь желчные кислоты, если нормальному желчеоттоку что-то мешает (например, полипы или камни). Желтуха, как правило, проявляется на достаточно поздних стадиях развития патологий билиарной системы;
- обесцвечивание каловых масс. Многие патологии желчевыделительной и желчевыводящей системы сопровождаются изменением цвета кала на более светлый (зеленый или желто-зеленый), что сигнализирует о необходимости обратиться к врачу;
- потемнение мочи. Как правило, это связано с повышением в крови уровня желчного пигмента (билирубина), что характерно для многих болезней билиарной системы.
Перечисленные выше симптомы – явный сигнал о том, что с Вашей печенью или с желчным пузырем что-то не в порядке. Именно проявление таких негативных признаков является поводом к немедленному обращению за медицинской помощью, и неважно, у взрослых людей они возникают или у детей. Однако, поскольку некоторые из перечисленных симптомов могут быть вызваны заболеваниями других внутренних органов, для постановки точного диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные исследования, к которым относятся:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на биохимию;
- анализ кала;
- анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография с использованием контрастного вещества;
- эндоскопия;
- компьютерная томография (КТ) – для уточнения спорного диагноза;
- магнитно-резонансная холангиография и так далее.
Данные, полученные после проведения перечисленных выше диагностических исследований, позволяют врачу установить точную природу и стадию заболевания желчного пузыря, что дает возможность подобрать наиболее эффективное лечение (народными средствами – в том числе). Некоторые патологии билиарной системы (к примеру, хронический холецистит, холестериновые камни маленького размера и т.п.) хорошо лечатся с помощью консервативных лечебных методик, в которых используются как традиционные препараты, так и натуральные народные лекарства.
Однако в некоторых случаях (например, при запущенной желчнокаменной болезни, остром или калькулезном хроническом холецистите и полипах более 10-ти миллиметров) назначается холецистэктомия – операция по хирургической резекции желчного пузыря. При любых патологиях этого органа, а также после его удаления, больными должна соблюдаться особая диетическая схема и рацион питания, прописанные в диете «Лечебный стол номер 5». Эта диета позволяет нормализовать химический состав желчи и улучшить её отток.
Большая часть вовремя обнаруженных патологий этого органа успешно лечатся без операции (используя традиционные препараты и средства народной медицины) и протекают без серьезных осложнений. Однако, если игнорировать появляющиеся симптомы болезни и заниматься самолечением – велик риск потерять желчный пузырь. В связи с этим, при первых же проявлениях негативных внешних признаков болезни, о которых было сказано выше, следует, не откладывая в долгий ящик, обратиться к медицинскому специалисту.
К кому обращаться, если есть подозрение на проблемы с желчным пузырем?
Первым делом следует обратиться или к своему семейному доктору, или к участковому терапевту. Именно он проводит первичный осмотр и сбор анамнеза. На основании полученных данных врач-терапевт либо направляет больного к гастроэнтерологу, либо сам назначает ультразвуковое исследование брюшной полости. Если УЗИ подтверждает первоначальный диагноз – за лечение берется гастроэнтеролог. Именно этот специалист назначает дополнительные виды обследований для уточнения диагноза и выбора методики лечения. Кроме перечисленных специалистов, могут понадобится консультации у таких врачей, как инфекционист, хирург или онколог.
При появлении характерных для такого рода заболеваний симптомов не пытайтесь их лечить самостоятельно! Не зная точного диагноза, Вы можете значительно усугубить ситуацию и осложнить последующее лечение желчного пузыря. Чем лечить ту или иную патологию – решает только врач, и чем раньше Вы к нему обратитесь – тем быстрее и легче будет вылечить недуг. Не доводите дело до холецистэктомии, ведь жизнь после удаления желчного пузыря связана с серьезными пищевыми и физическими ограничениями.
Следите за собой и будьте здоровы!
[tubepress mode="tag" tagValue="Проблемы с желчным пузырем" orderBy="viewCount"]